2018年1月28日(日)　第34回 オフトレ　エントリーフォーム
 
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１．参加希望クラスをご選択下さい
  参加クラス 参加費 定員 空き状況
【開催決定！】1/28(日) オフトレ ￥22,000- 最大30名 -

※最小催行人数は10名となります。
※開催10日前以降は2,000円アップとなります
※開催10日前以降のキャンセルご返金は原則お受けできませんので、予めご了承くださいませ
２．各項目をご記入下さい
お名前 Name （全角漢字）
フリカナ （全角カタカナ）
ご住所 Address
※市区町村まででも結構です
電話番号 Phone number - -
緊急連絡先
Emergency Phone number		 - -
※参加者の方以外の連絡先をご記入下さい
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ご希望の集合場所
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常磐道・友部サービスエリア/Joban Expwy. Tomobe SA
しどき付近のコンビニ/Convenience store near the SHIDOKI
モトスポーツランドしどき/Moto sports land SHIDOKI
その他/Others
乗り合いについて

乗り合い車両の提供にご協力いただける場合には、下記のチェックボックスに
チェックをお願い致します。また車両の乗車定員をご記入ください。

乗り合い車両提供可 / 車両定員 名

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